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30/07/20
Avec la HAD, des soins hospitaliers dans un univers qui ne l'est pas

Depuis le début de l’épidémie de Covid-19, l’hospitalisation à domicile (HAD) est très sollicitée. Tant au sein du groupe Guyane Santé que Rainbow Guyane, les professionnels sont appelés à prendre en charge des patients atteints de Covid-19, qui souhaitent rester chez eux, en sortie de centre hospitalier tant à domicile que dans les lits d’aval créés à Roura et à Saint-Laurent du Maroni. Tout en maintenant leur activité habituelle. Hier matin, Clara de Bort, directrice générale de l’ARS, s’est rendue à la HAD Guyane Santé pour échanger avec les équipes et les encourager.

« L’hospitalisation à domicile reste méconnue du centre hospitalier de Cayenne, constate le Dr Laurent Dejault, médecin coordonnateur de la HAD Guyane Santé. Nous avons de la peine à faire comprendre que nous pouvons réaliser de nombreuses prises en charge à domicile, comme de la réhydratation, avec une astreinte médicale H24. Nous pouvons décharger l’hôpital. Et nous pouvons intervenir avant que le patient soit à un stade qui nécessite d’être envoyé en centre lourd. »

Hier matin, une équipe de la HAD se rend au domicile d’une patiente à Macouria. Le Dr Sabrina Dordonne est accompagnée de Mégane Gahaly, assistante sociale, et de Clémence Batisse, interne de médecine. A leur arrivée, une infirmière et deux aides-soignantes sont sur place pour aider la dame à faire sa toilette. « La HAD permet une prise en charge globale, médicale et sociale », souligne le Dr Dejault.

Le Dr Dordonne débute l’entretien avec la patiente. Elle supporte moins bien son traitement. Elle lui annonce que du matériel médical a été commandé pour la soulager. Sabrina Dordonne lui annonce avoir entamé des recherches pour qu’un kinésithérapeute et/ou un orthophoniste vienne chez elle. Mégane Gahaly fait le point sur les solutions qu’elle recherche pour faciliter la vie de la patiente, qui vit seule avec ses deux filles mineures. La visite se termine. Le Dr Dordonne espère revenir vendredi avec le matériel médical. Ce jour-là, sa patiente fêtera son anniversaire.

Since the start of the Covid-19 epidemic, home hospitalization (HAD) has been in high demand. Both within the Guyane Santé and Rainbow Guyane group, professionals are called upon to take care of patients suffering from Covid-19, who wish to stay at home, when leaving hospital, both at home and in downstream beds created in Roura and Saint-Laurent du Maroni. While maintaining their usual activity. Yesterday morning, Clara de Bort, Director General of the ARS, went to HAD Guyane Santé to discuss with the teams and encourage them.

"Home hospitalization remains unknown at the Cayenne hospital center," notes Dr Laurent Dejault, coordinating doctor of HAD Guyane Santé. "We find it difficult to make people understand that we can provide many home care, such as rehydration, with a 24 hour medical on-call. We can unload the hospital. And we can intervene before the patient is at a stage that needs to be sent to a heavy center. "

Yesterday morning, a team from the HAD went to the home of a patient in Macouria. Dr Sabrina Dordonne is accompanied by Mégane Gahaly, social worker, and Clémence Batisse, medical intern. On their arrival, a nurse and two orderlies are on site to help the lady with her toilet. “The HAD allows comprehensive, medical and social care,” says Dr. Dejault.

Dr Dordonne begins the interview with the patient. She supports her treatment less well. She tells him that medical equipment has been ordered to relieve her. Sabrina Dordonne tells her that she has started looking for a physiotherapist and / or speech therapist to come to her home. Mégane Gahaly provides an update on the solutions she is looking for to make life easier for the patient, who lives alone with her two underage daughters. The visit ends. Dr Dordonne hopes to return on Friday with the medical equipment. On this day, his patient will celebrate her birthday.