Boîtes aux lettres

Conditions d'utilisation

Courrier des lecteurs

Petites annonces

Emploi / Formation

Covoiturage

Infos citoyennes

Communiqués

Infos citoyennes

05/05/26
Infirmiers, sages-femmes, masseurs-kinésithérapeutes libéraux : le zonage en révision

La commission spécialisée de l’offre de soins a étudié les projets de zonage pour trois professions de santé, la semaine dernière. Celui-ci détermine les aides à l’installation et aux maintiens dont peuvent bénéficier les professionnels. Les arrêtés de zonage seront publiés dans les prochaines semaines.

De nouveaux projets de zonage sont en cours d’élaboration pour les infirmiers, les sages-femmes et les masseurs-kinésithérapeutes libéraux. Ils devraient être publiés dans les prochaines semaines. Mardi dernier, la commission spécialisée de l’offre de soins (Csos) s’est penchée dessus, afin d’émettre un avis.

Pour ces professions, les zonages actuels datent de fin 2020 – début 2021. Outre qu’ils ne correspondent plus forcément à la réalité démographique des communes, il existe également un risque que les aides que reçoivent les professionnels de santé soient jugées illégales, en raison de son ancienneté.

Le zonage, réalisé à partir de la démographie des professionnels de santé et des données d’activité, permet de classer les communes en quatre secteurs :

Zones très sous-dotées ;
Zones sous-dotées ;
Zones intermédiaires ;
Zones très dotées.

Les aides que reçoivent les professionnels de santé dépendent du classement de la commune. Ce zonage oriente également les décisions stratégiques, permet de renforcer l’équité territoriale et nourrit le dialogue avec les professionnels.

Cette nouvelle proposition de zonage s’appuie donc sur :

L’offre. Volumes d’activité en équivalent temps plein, avec des approches adaptées à chaque profession : activité réelle pour les sages-femmes, standardisation spécifique pour les masseurs-kinésithérapeutes et les infirmiers ;
Demande. Analyse des besoins de santé propre à chaque population : suivi gynéco-obstétrical, rééducation fonctionnelle et soins infirmiers ;
Accessibilité. Étude des temps de déplacement, de la couverture géographique et de l’accès aux services pour les trois professions.
Classement. Répartition des communes en zones en fonction en fonction des seuils d’accessibilité potentielle localisée ou règlementaires applicables à chaque profession.

Les projets de zonage sont les suivants :

Sages-femmes : Cayenne passerait en très dotée, deux tiers des communes en zone intermédiaire, Apatou et Mana (très sous-dotées) bénéficieraient des majorations.
Masseurs-kinésithérapeutes : Alors que toutes les communes sont actuellement classées très sous-dotées, seule Cayenne passerait en sous-dotée. Les majorations seraient possibles à Kourou, Saint-Laurent-du-Maroni, Rémire-Montjoly et Matoury.
Infirmiers : Deux tiers des communes seraient classées surdotées, 10 % sous-dotées et 25 % très sous-dotées (vallée du Maroni et Saül). Les majorations seraient accessibles à Apatou.

Les membres de la Csos ont donné un avis favorable au zonage des masseurs-kinésithérapeutes. Ils n’ont pas souhaité se prononcer sur celui des infirmiers et ont voté contre le zonage des sages-femmes. Les arrêtés de zonage devraient être publiés dans les prochaines semaines.